Наименование мирового суда*


Регион (область, край...)*
Район *
Город
Номер участка мирового судьи*
Согласно ч. 3 ст. 29 ГПК РФ заявление на выдачу судебного приказа о взыскании алиментов может быть подано как по месту жительства ответчика, так и по месту жительства истца.

Данные заявителя (истца)


Фамилия*
Имя*
Отчество (при наличии)
Адрес регистрации по месту жительства*
Контактный номер телефона (мобильный)*
Адрес электронной почты*

Данные должника


Фамилия*
Имя*
Отчество (при наличии)
Адрес регистрации по месту жительства*

Идентификатор должника*



Данные ребенка


Фамилия*
Имя*
Отчество (при наличии)
Дата рождения*

Свидетельство о рождении
Серия, номер:*
Дата выдачи*


Сведения о браке


Свидетельство о заключении брака
Серия, номер
Дата

В браке не состояли

Свидетельство о расторжении брака
Серия, номер
Дата

Брак не расторгнут

Дата, до которой проживали совместно

В настоящий момент проживаем совместно


Место работы ответчика


Полное наименование организации*

ИНН организации*

ОГРН организации*
Подсказка: Подробные данные об организации предоставляет сервис ИФНС.

Должность*

Заработная плата*


Справка о заработной плате


Справка о заработной плате ответчика
Номер
Дата

Справка отсутствует

Желаемая сумма алиментов в твердой денежной сумме*